Wasserdampftherapie Rezum©

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Bei der Rezum©-Therapie handelt es sich um eine relativ neue minimal-invasive Behandlung für die gutartige Prostatavergrösserung. Sie wird im Dämmerschlaf durchgeführt und kann auch bei Patienten mit Blutverdünnung angewendet werden.
Rezum

Wie funktioniert Rezum©?

Bei der Behandlung wird ein dünnes Gerät über die Harnröhre zur Prostata eingeführt. Über das Gerät wird Wasserdampf mit einer Nadel in die Prostata abgegeben (pro Einstich 9 Sekunden lang). Die Anzahl der Einstiche bzw. Dampfstösse variiert je nach Grösse der Prostata.
Der Wasserdampf verteilt sich zwischen den Zellen und die im Dampf enthaltene Energie lässt das vergrößerte Prostatagewebe absterben. Dieses Gewebe wird dann durch natürliche Heilungsprozesse vom Körper langsam abgebaut und die Prostata somit verkleinert (siehe Abbildung)

Wie läuft die Behandlung ab?
Der Eingriff wird stationär durchgeführt. Es ist mit einem Spitalsaufenthalt von maximal 3 Tagen zu rechnen. Die Rezumtherapie wird normalerweise in einem Dämmerschlaf durchgeführt. Nach etwa 5 Minuten ist die Behandlung vorbei. Ein Absetzen von blutverdünnenden Medikamenten ist nicht zwingend notwendig.
Nach dem Eingriff wird ein Dauerkatheter gelegt, welcher circa eine Woche liegen bleibt und während eines tagesstationären Aufenthaltes entfernt wird. In der Regel merken Patienten die ersten Verbesserungen 3-4 Wochen nach dem Eingriff. Nach etwa drei Monaten hat der Körper das Gewebe soweit reduziert, dass der Patient vom vollen Effekt der Therapie profitieren kann.

Was sind die Vorteile der Behandlung?
Schon kurz nach der Behandlung kann der Patient zur alten Lebensqualität zurückkehren. Das Verfahren hat in der Regel weder Einfluss auf die Erektions- noch die Ejakulationsfunktion, da die blasenhalsnahen Anteile der Prostata nicht behandelt werden. Sollte das Gewebe der Prostata wieder nachwachsen, kann diese schonende Methode jederzeit wiederholt werden bzw. jede andere Therapieform der gutartigen Prostatavergrösserung angewendet werden.

Studienergebnisse nach 4 Jahren zeigen, dass die Wasserdampftherapie eine dauerhafte und signifikante, nachhaltige BPH-Symptomlinderung bringt. Die Beschwerden, gemessen am IPSS Score, verbesserten sich um 46,7% und der maximale Harnstrahl um 49,5%. Damit ist die diese BPH Therapie der medikamentösen Therapie deutlich überlegen und kann eine invasivere Therapie inklusive der Komplikationen verhindern oder hinauszögern.

Ein Absetzen von blutverdünnenden Medikamenten ist nicht zwingend notwendig, weshalb die Therapie auch bei Patienten durchgeführt werden kann, welche bislang keine Therapieoption gehabt haben. Ebenso ist keine Vollnarkose notwendig, sodass auch Patienten, welche nicht narkosefähig sind, die Therapie erhalten können.

Was sind die Nachteile und mögliche Komplikationen?
Die möglichen Komplikationen werden als mild oder moderat angegeben und sind in der Regel vorübergehend. Häufiger kann es zu leichten Blutungen und einer vorübergehenden Drangsymptomatik kommen. In seltenen Fällen kann nach Katheterentfernung ein Harnverhalt auftreten.

Für welche Männer ist Rezum© geeignet?
Gut geeignet ist diese Methode für Männer, welche einen operativen Eingriff mit einem mehrtägigen Krankenhausaufenthalt scheuen oder auch eine medikamentöse Behandlung mit all ihren möglichen Nebenwirkungen (u.a. retrograde Ejakulation) vermeiden oder beenden möchten.
Auch für Männer, die aufgrund ihres Alters oder ihrer Nebenerkrankungen eine Vollnarkose vermeiden sollten bzw. wollen, können sehr gut von dieser Methode profitieren.